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一、近年来我省艾滋病防控工作取得了初步成效
随着我省的艾滋病流行进入快速增长期,近年来省委、省政府对防控工作高度重视,全省防控工作取得了初步的成效,主要表现在以下几个方面:
12003年,省政府调整了防治艾滋病性病协调会议制度,《浙江省艾滋病性病防治办法》已于去年3月1日起施行,标志着我省的艾滋病性病防治工作纳入了法 制化管理轨道;去年,我省还将艾滋病预防控制工作相关内容纳入“平安浙江”建设活动的综合考核指标体系;今年又下发了《浙江省人民政府关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》;最近,省委全会审议通过的“十一五”规划建议,明确提出要进一步加强艾滋病性病防治工作。同时,各级政府还逐年加大了工作经费的投入力度。
2全省各市和绝大部分县(市、区)建立了防治艾滋病性病协调会议制度。普陀区、鹿城区2个国家级艾滋病综合防治示范区工作取得显著进展,10个省级艾滋病 综合防治示范区工作已全面启动。目前,全省已设有20个省级监测点、280家艾滋病初筛实验室、11家初筛中心实验室和1家确认实验室,建立了相对比较完善的监 测检测系统。
3各有关部门通力协作,针对各类重点人群大范围开展了不同的筛查、检测和相应的治疗等工作。如司法、卫生等部门对全省所有司法系统羁押人群进行了艾滋病筛查,公安、卫生等部门开展了对公安系统羁押人群的艾滋病筛查工作,卫生部门还对全省1995年以前的有偿献血者开展了艾滋病筛查,没有发现阳性者。
另外,为贯彻实施国家的“四免一关怀”政策,各地已初步建立了艾滋病免费自愿咨询检测网络,在各级疾病预防控制中心建立79家自愿咨询检测门诊;同时,艾滋 病病人免费抗病毒治疗及孕妇免费艾滋病筛查和母婴阻断治疗试点工作正在顺利进行。这些措施对防控工作的作用十分显著。
4艾滋病的重点防控措施已逐步实施。如重点公共场所的安全套推广活动正在逐步推开。针对海洛因成瘾者开展的美沙酮药物维持治疗试点工作,在温州、舟山等地取得显著成效的基础上,今年已扩大到杭州、宁波、绍兴等地。各级疾病预防控制中心还从实际出发,充实艾滋病防治队伍,建立了高危人群干预队伍。杭州、宁波等地积极开展同性恋人群和公共娱乐场所高危人群的现场预防性干预工作,也取得了明显成效。
5各种形式的宣传教育活动正在全省城乡广泛展开,全社会的防控意识日益增强。如省市各级党校开设了针对党政领导干部的防控艾滋病知识和防治策略培训课程,省防治艾滋病性病协调会议办公室还组织讲师团,深入市、县(市、区),对政府及有关部门领导干部进行防控艾滋病知识与防治策略巡回宣讲活动。各级公安、人口计生、共青团、妇联等部门和团体也积极结合本部门的工作优势,开展面对不同人群的预防艾滋病宣传教育活动。教育部门也将预防艾滋病知识纳入全省初中以上学校教育课程。针对我省外来务工人员较多的实际情况,各级卫生部门重点加强了对这类人群的艾滋病防治知识的宣传教育。
二、充分认识艾滋病防控工作面临的严峻形势,进一步增强做好工作的紧迫感和责任感
在充分肯定我省艾滋病防治工作取得阶段性成效的同时,我们要清醒地认识全国艾滋病流行现状和我省防治工作的严峻形势:自我省1985年首次报告检出艾滋病病 毒感染者20年来,全省报告发现的艾滋病病毒感染者和病人呈逐年增加趋势,并于近两年呈急剧加速增长态势。截至今年11月底,全省累计报告发现艾滋病病毒感染者 和病人1226例,其中艾滋病病人198例,死亡98例。今年不到一年的时间全省已报告新发现感染者和病人374例,比去年同期上升50.8%。我省的艾滋病流 行具有以下几个主要特征:
1报告的感染者分布面较广,各地分布的程度也不均匀,主要以外省流动人口为主,占80%。
2静脉注射毒品是主要的传播途径,占41.7%;其次是性接触传播,占30.3%,高于全国平均水平。
3感染人群以吸毒、性乱人群为主,并且有从高危人群向普通人群蔓延的趋势。
艾滋病是威胁人类生存发展的重大传染病。鉴于目前的严峻形势,我们必须从思想上真正认识艾滋病的严重危害,真正认识到防治工作直接事关广大人民群众的身心健康,事关社会经济的可持续发展,事关国家安全和民族兴衰。如果我们掉以轻心,麻痹大意,防治工作不抓紧,将来就会付出更沉痛的代价。因此,各级政府和各有关部门务必引起高度重视,并通力合作做好工作,特别要教育广大人民群众真正了解和掌握控制艾滋病的有效方法,只有这样,我们的防治工作才会产生实效。
三、坚持“预防为主”的方针,实行打击违法行为和预防性干预并重的工作措施,扎实做好艾滋病防治的各项工作
一是要广泛开展宣传教育,提高防病意识。要坚持“预防为主”的方针和面向群众、正面疏导的原则,切实加强对艾滋病防治宣传工作的组织和指导。要充分利用大众传媒,广泛开展预防知识的宣传活动;要注重发挥铁路、交通、民航等部门在车站、码头、机场和人群集中的公共场所进行宣传的积极作用;要在城市和县城的主要繁华街道设立预防艾滋病的知识性公益广告;要在宾馆、旅店、美容美发、歌舞娱乐、桑拿浴室、按摩足浴等服务场所内张贴预防艾滋病宣传画和放置宣传品;要重点加强对流动人口、农村人群和校外青少年的宣传教育,引导人们养成洁身自好的道德品行和文明健康的生活方式,切实增强全民防范意识,形成全社会共同参与预防工作的良好氛围。
二是要实行科学防控,坚定不移地推广干预措施。根据我省目前艾滋病流行特征分析,注射吸毒和性接触是目前主要的传播途径,而且我省的吸毒人数居华东地区第 一,性乱现象及各种性病也普遍存在。对此,各地各部门一定要按国务院的部署统一思想,以更为开放务实的态度做好工作。
公安部门要进一步加大打击吸毒贩毒、卖淫嫖娼等违法活动的工作力度,形成高压态势,减少违法犯罪和导致艾滋病传播的高危行为。同时,有关部门要积极开展对注射吸毒、卖淫嫖娼等高危行为的预防性干预工作。
安全套推广可预防性接触途径传播艾滋病,美沙酮维持和清洁针具交换可以减少吸毒人群感染艾滋病的危险。要根据国家和省的有关规定,积极推广在宾馆、旅店、公共娱乐场所内设置安全套自动售套机,在客房放置安全套和宣传资料。安全套自动售货机设置率和宾馆客房安全套及宣传资料放置率以县为单位要求达到80%以上。要 积极推广海洛因成瘾者的美沙酮维持治疗工作,在保证现有美沙酮维持治疗试点有效、规范运转的基础上,稳步扩大试点数量,增加治疗覆盖面。
各级各类医疗卫生机构要进一步健全消毒管理制度,卫生、食品药品监管、公安等部门要严把献血、用血质量关,严格血液制品准入制度和公共场所的卫生管理,严厉打击非法采供血行为。
要进一步加强高危行为干预队伍建设,依法做好职业暴露防护工作,及时有效地处理有关突发事件,切实保障工作人员的职业安全。
三是要完善监测网络,落实关怀政策。各级卫生、司法和检验检疫等部门要进一步加强艾滋病综合监测系统建设,扩大监测覆盖面,规范监测工作。要进一步加强全省艾滋病初筛实验室建设,不断完善全省艾滋病检测网络建设,提升网络检测水平,合理扩大网络覆盖面。要坚持以人为本,认真落实国家“四免一关怀”政策(即艾滋病自愿免费血液初筛检测;对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗;对艾滋病患者遗孤实行免费就学;对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒治疗;将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围)。各级卫生、教育、民政等有关部门都要严格按这一要求,各司其职做好工作,并逐步使这些工作制度化、规范化。
四、切实加强领导,加大投入,形成合力,坚决遏制艾滋病的高发蔓延趋势
一是要进一步加强对艾滋病防治工作的领导。各级政府要切实把艾滋病防治工作列入重要议事日程,纳入到国民经济和社会发展规划,及时研究解决防治工作中的主要问题。要进一步健全和完善艾滋病防治工作的领导负责制,把这项工作纳入各级政府目标责任制和干部考核体系。各有关部门要进一步强化职责,协调配合,形成合力,努力巩固艾滋病防治工作的综合成效。
二是要进一步加大对艾滋病防治的投入力度。要建立以政府投入为主、社会各界多渠道筹措艾滋病防治经费的机制。省政府将继续加大对艾滋病防治专项经费的投入,主要用于省级艾滋病防治项目、国家项目的配套和对经济欠发达地区及海岛地区的转移支付。各级政府要按照公共财政的要求,进一步加大对艾滋病防治工作的专项经费投入,根据辖区经济社会发展水平和艾滋病疫情态势及防治工作的需要,将艾滋病防治专项经费列入同级财政预算;要确保落实“四免一关怀”政策;要保证人员培训、宣传教育、疫情监测、预防性干预、示范区建设、必要的药物采购、科学研究、专门监管场所建设等防治工作经费的落实。同时,要积极鼓励和引导艾滋病防治的社会捐助和慈善活动。
三是要充分利用目前我省社会事业发展过程中的良好基础和有利条件开展工作。近年来,随着经济建设的持续发展,我省的社会事业也有了长足的进步。特别是省委、省政府实施的“平安浙江”、“文化大省”、“卫生强省”等一系列发展战略,各级政府开展的“农民健康工程”、“千村示范、万村整治”和新型农村合作医疗制度等一系列具体工作,都为我们预防和控制艾滋病工作构建了很好的平台,创造了有利的工作条件。各地、各部门一定要抓住机遇,善于把艾滋病防控工作和这些工作有机地结合起来,协同配合,共同做好工作。
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